痛风根治办法有吗？

目前还没有根治痛风的方法。痛风的治疗确实在向着根治的方向发展，但理论上，我们仍然存在一定困难：高尿酸到底是怎样引起的？哪些高尿酸患者更容易发作痛风？这些问题还没有完全解决。

但是，通过痛风的综合治疗，如生活方式的改变、饮食的调理、合理的锻炼和运动，一段时间的降尿酸药物控制等，患者的血尿酸能够长期稳定或处在一个比较理想的水平上，那么，长期不用药也是有可能的。患者也可以和正常人一样，不会疼，也不会有什么其他症状。

当然，这不是说患者就再也不用复查血尿酸，或者以后就一定不会再复发，确实有一些患者会再复发。

2为何痛风治疗后仍会复发？

这是很多患者特别关心的一个问题：服药一段时间后，痛风得到了控制，不疼了，但过了一段时间又复发了，这是为什么？

这个问题可能有几方面的原因。

1

治疗只止痛而没降尿酸

首先，患者所谓的服药是不是服“降尿酸药”，有些患者可能只是在疼的时候吃了消炎止痛药。吃完止疼药以后，痛风患者也没有什么其他的症状，看起来和正常人一样。但其实他们的血尿酸还是高的，自然过一段时间还会出现痛风。这种情况实际上是患者没有经过规范的降尿酸治疗所导致的。

2

停药后没定期复查尿酸

也有一种情况是患者虽然服用了降尿酸的药物，但吃了一个月或两个月，看到血尿酸正常就停药了，而停药后，血尿酸有可能再升高；如果患者没有再复查，就发现不了，时间长了还是会变回高尿酸状态，就有可能再次发作痛风。

3

关节损伤也可能引起痛风复发

用药期间疼痛发作还有可能存在一些其他诱因：如关节外伤。

痛风是容易发生在有损伤或关节炎症的关节部位的，常见的关节损伤有骨刺、类风湿关节炎或者关节外伤等。如果600μmol/L的血尿酸会引起一个完好关节疼痛的话，那么在损伤关节部位，也许400μmol/L的血尿酸就会引起疼痛，也就是说痛风发作的阈值下降了。

在生活中常见的诱因，比如走路过多造成的关节劳损或者轻微的扭伤，往往会引起痛风的再次发作。所以，痛风患者要注意生活饮食和运动，要适当、要合理。

3降尿酸药物需要长期吃吗？

造成痛风的根本原因就是肾脏排尿酸不通畅，遗憾的是造成这种情况的原因还没有彻底研究清楚。

所以，我们建议患者长期或间断口服降尿酸药物，使血液中的尿酸维持在一个理想的较低水平。如果中断药物治疗时间长了，痛风还是有可能再次发作，甚至发作频率加快，持续时间延长。

4什么时候可以停药？

我们一般认为要维持患者的血尿酸在理想水平至少半年以上，这样关节里的尿酸就可以排到正常水平，此时可以试着停药。

但患者要定期检测血尿酸，建议2-3个月检查一次血尿酸。方法很简单，只需要抽血就可以了。

5尿酸降到多少以下才算达标

高尿酸指男性血液中尿酸含量超过416μmol/L，女性超过360μmol/L。

为了防止痛风再发，理想情况是把血尿酸降到300μmol/L左右，这时关节里的尿酸就可以通过血液顺利的排走，从而使尿酸性肾结石或关节结石崩解融化。

6尿酸降得越低或越快越好？

有些患者坚持规律用药，持续的时间也足够长，但还是会有疼痛发作，这可能就是因为尿酸的突然降低造成的。

这种情况可能很多患者会不理解。降低血尿酸的过程就像瀑布落下，落差越大速度越快，下面承受的压力和打击就越大，患者疼痛的感觉就会越明显。

比如，患者的血尿酸是800μmol/L，如果在短时间内（一两天内）血尿酸突然下降一半以上，这时关节里的尿酸还很多，血液中的尿酸已经很低了，关节释放尿酸的速度就会非常快，这个快速的释放过程很多患者受不了，就会很疼。

所以，我们主张尿酸要缓慢地降，缓缓下降是最理想的，这样对肾脏的影响也小。

痛风没有根治的方法，只能通过饮食运动控制减少发作。平时饮食要杜绝高嘌呤食品，含有高嘌呤类的食品主要有动物内脏(包含心、肝、肠、肚)、黄豆、香菇、浓肉汁、海鱼、贝类、酵母等。多饮水，少吃盐，每日应当控制在2克至5克内，重口味的食品也会引发痛风。禁酒

痛风不能根治，治疗痛风的目的是，1、迅速控制痛风性关节炎的急性发作，2、预防急性关节炎复发，3、纠正高尿酸血症以预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害，4、手术剔除痛风石，对毁损关节进行矫形手术，以提高生活质量。现在的病情可以服用苯溴马隆或者非布司他，如果疗效不好，可以服用糖皮质激素，或静点ACTH，就会缓解。西芹籽的抗痛风作用，暂时仅对动物有效。

痛风急性关节炎期的治疗需要口服秋水仙碱片治疗，疼痛缓解后改为别嘌醇或非布司他片治疗，少吃富含嘌呤的食物，例如动物内脏，肉汤，海鲜，豆制品，忌酒等

痛风是不能彻底治愈的疾病，它是一种终身性疾病，它属于代谢性风湿病。